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---  医疗美容  ---


目前激光已经广泛应用到各种皮肤治疗及美容项目中,随着人们生活水平的提高,对于去皱抗衰的需求日益增长,如皮秒祛斑、激光换肤、激光去皱也得以广泛应用。

一、医疗激光在皮肤治疗中的应用

(一)激光治疗红血丝和血管性病变

常见血管性病变包括海绵状血管瘤、鲜红斑痣、球状血管瘤、酒糟鼻、毛细血管扩张、静脉曲张等,全球患病率有大概是在4%-8%之间,白种人偏高。这些血管性病变发生于人体表面各部位,以颌面、颈、躯干、四肢等部位多为常见,因其颜色多为红、黑、青且形状不规则或外凸,或曲张,或蜿蜒等,严重影响美观,对患者身心造成巨大伤害,受外力撞击、压迫影响,易引起大出血致使血流不止,破坏周围的组织,影响骨骼生长发育异常引起肢体严重畸形,并有一定的遗传性。激光通过选择性光热解原理,作用于病变血管内的血红蛋白,从而达到治疗目的。

随着激光技术的发展,长脉冲1064nm激光和KTP 532nm激光联合治疗血管性病变,取得了突破性进展。

      这种激光可以有效的作用于真皮层。应用范围包括腿部血管、网状毛细血管、红斑痤疮、血管瘤、玫瑰状血管、蜘蛛状血管、葡萄酒色斑、静脉曲张等28项。是目前应用范围最广泛的血管性病变治疗系统。


(二)皮秒祛斑

       色素性皮肤病是由于黑素细胞和黑素生成异常造成,可由遗传环境因素引起,它是皮肤病中的一类常见疾病。虽然大多数色素性皮肤病对健康不会构成重大危害,但有碍美容,由此对患者造成精神上的压力,影响其工作、学习、生活等。色素性皮肤病包括:雀斑、色素痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑样痣、太田痣色素性毛表皮痣、斑痣、先天性色素痣蒙古斑文身等。

色素性病变的特点就是病变和正常组织的相间存在,无论是物理磨削术、化学剥脱术、烧灼、冷冻,还是整形手术都无法彻底去除真皮增多的色素而不留瘢痕。而激光的选择性热解原因,完美的解决了这一问题。

      色素性病变治疗系统的另一重要指标就是光斑模式,传统的Q开关激光设备大多数采用高斯光斑或号称匀质光斑,其光斑能量中间高周围低,在治疗过程中,要么效果不明显,要么对表皮造成损伤,产生疤痕等副作用。只有皮秒祛斑才能取得均匀一致的治疗效果,并不会对表皮造成损伤,真正高效安全。

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二、医疗激光在皮肤美容中的应用

(一)激光抗衰老治疗

无论处于哪个年龄阶段,肌肤的保养都是必不可少的,其中又以防皱抗衰为首要任务。于是激光抗衰老成为了皮肤科又一重点治疗项目,其中仅紧肤除皱(23%)和激光换肤(17%)两项合计达到了40%。

目前广泛应用的激光抗衰老治疗分无创和微创两大类。无创类主要是光子和激光嫩肤,微创类为激光微剥脱和激光点阵治疗。

(二)、激光点阵技术

点阵技术的出现,掀起了抗衰老激光术式的新革命。铒激光配合先进扫描器在皮肤上打出密集的微孔,刺激胶原新生,达到面部提升、收缩毛孔、紧致肌肤、祛除皱纹的作用,深层改善肤质,恢复年轻风采。利用这种创治疗,可以有效治疗皱纹、痤疮疤痕、色素沉着问题、光老化问题等,适用于所有的肤色和皮肤类型(I-VI型);覆盖全部部位(脸部、脖颈等)。

在欧美日韩等国家,由于其皮肤光疗市场较国内发达,铒激光已经成为其皮肤科以及整形科医生必不可少的治疗工具,而点阵列技术更是因其安全高效的特点,风靡全球,备受治疗者推荐和喜爱。



(三)激光治疗痤疮

痤疮,是人群中最常见的皮肤性疾病,尤其是在青少年阶段大约有70%的人患有痤疮疾病。导致痤疮形成的四个主要病因是:(1)皮脂性分泌物的增加,(2)皮脂性导管堵塞,(3)痤疮丙酸杆菌大量繁殖,(4)炎症。以往抗生素是治疗痤疮的主要方法,它可以抑制痤疮丙酸杆菌繁殖和炎症的产生,但是,痤疮丙酸杆菌的抵抗性越来越强是日益加剧的问题。同时,抗生素治疗会产生许多潜在的副作用。目前通过药物治疗痤疮,每年支出的治疗费超过50亿元。激光治疗痤疮具有无可比拟的优势和良好的发展势头。

目前皮肤科室广泛使用一种可以发射出蓝光和红光的激光设备进行痤疮治疗,蓝光转换成的毒性单态氧迅速杀死痤疮丙酸杆菌,将皮肤上的痤疮清除。红光则能消炎、使纤维细胞生成,促进胶原蛋白产生,减少疤痕形成。可以最大限度地减少炎症的产生,最终大大减少痤疮疤痕形成的可能。。

从最后的病变改善平均值中发现,使用红蓝光对痤疮炎症病变进行照射治疗的平均改善率为82%,使用红蓝混合光对黑头粉刺进行照射治疗的平均改善率为65%。效果明显好于用单纯蓝光和用抗生素药膏进行治疗,并无副作用、可有效避免免抗生素的耐药性。

四)激光脱毛

随着物质生活水平的提高,人们越来越注重仪表,毛发去除成了倍受关注的美容项目,传统脱毛方法,如拔毛术、蜡脱术、药物脱毛或电解脱毛术效果均不理想,且有较大副作用。激光脱毛作为一种全新的脱毛方法,自应用以来取得了良好的效果。

激光脱毛的原理仍然是基于光的选择性热解原理。毛囊中丰富的黑色素在吸收了激光的能量后,温度急剧升高,产生局部微观爆炸,导致周围毛囊组织的破坏,从而将毛发祛除;通过选择激光能量和合适的冷却系统,激光脱毛不会对正常皮肤组织造成任何损伤。

激光脱毛的疗效、不良反应与激光的能量密度、冷却系统、脉宽及患者的肤色、毛发颜色、脱毛部位、脱毛次数密切相关。